Реабілітація після інсульту та травм
Коротко: відновлюємо рухливість, рівновагу, мовлення й побутові навички, щоб людина швидше повернулася до самостійності. Працюємо у Вінниці, пансіонат «Доброліт».
Що входить у послугу
Первинна оцінка: аналіз стану, мобільності, сили м’язів, болю, ковтання/мовлення, ризику падінь. Визначаємо цілі на 2–4 тижні.
Індивідуальний план: конкретні короткострокові й довгострокові цілі (хода з тростиною, підйом по 2–3 сходинках, самостійне одягання тощо).
ЛФК (лікувальна фізкультура): пасивні/активні вправи, вертикалізація, тренування координації, балансу, витривалості. 5–6 разів на тиждень по 30–60 хв.
Масаж і міофасціальні техніки: зменшення болю/спастики, підготовка до тренувань. 2–4 рази на тиждень за показами.
Фізіотерапевтичні процедури (за наявності обладнання та призначенням лікаря): електростимуляція окремих груп м’язів, теплові/магнітні методики для зняття болю та набряку.
Ерготерапія (побутові навички): безпечне пересаджування з ліжка на стілець, одягання, гігієна, користування кухнею, дрібна моторика рук.
Тренування ходи: робота у паралельних брусах, з ходунками/тростиною, відпрацювання правильного патерну кроку і переносів ваги.
Логопед/ковтання (за потреби): робота з афазією, дизартрією, дисфагією; підбір консистенції їжі й технік безпечного ковтання.
Контроль болю і спастики: позиціонування, розтяжки, теплові методики, навчання релаксації.
Підбір і навчання використання допоміжних засобів: ортези, тростини, ходунки, інвалідні візки; адаптація середовища.
Домашня програма: набір вправ і правил на щодень + інструктаж для родини.
Як організовано процес
Тривалість циклу: зазвичай 2–4 тижні з щотижневою ревізією плану; далі — підтримувальний етап.
Щоденний розклад: 1–2 активні сесії ЛФК, 1 додаткова (масаж/ерго/фізіо), прогулянка, відпочинок.
Вимірюваний прогрес: оцінюємо баланс, дистанцію ходи, швидкість, можливість самообслуговування; за потреби використовуємо стандартизовані тести.
Перехід до побуту: переносимо вправи у реальні завдання — сходи, ванна кімната, кухня, вихід надвір.
Рівні інтенсивності програми
Стартовий: виражені обмеження, акцент на вертикалізацію, пасивні/асистовані рухи, безпечні пересадки.
Стандартний: частково самостійна ходьба/пересування, 2 активні сесії на день, тренування витривалості.
Інтенсивний: мотивовані пацієнти з метою відновити самостійну ходу зі засобом підтримки; до 3 коротких сесій на день з контролем безпеки.
Для кого підходить
Після інсульту (ішемічного/геморагічного), черепно-мозкових травм, переломів, ендопротезування, операцій на суглобах, тривалої іммобілізації.
Обмеження: лихоманка, нестабільний тиск/пульс, неконтрольований біль — заняття переносяться або коригуються після узгодження з лікарем.
Обладнання і методики
Засоби: паралельні бруси, ходунки, тростини, баланс-платформи/подушки, гумові еспандери, степ-платформи, педалери, шведська стінка.
Підходи: нейром’язова активація, тренування рівноваги й координації, вправи на дрібну моторику, дзеркальна терапія та інші методи за показами.
Роль родини
1–2 тренінги на тиждень: як безпечно допомагати під час пересаджування й ходи, як виконувати домашні вправи. Даємо письмові інструкції й підтримуємо зв’язок онлайн.
Що отримує сім’я
Чіткий прогноз і план з конкретними цілями, регулярні звіти, прозора комунікація. Навчання, як продовжити реабілітацію вдома.
Очікуваний результат
Більше самостійності у побуті, кращий баланс і витривалість, безпечніша ходьба, менше болю/спастики, вищу якість життя для пацієнта й спокій для родини.
Організаційні моменти
Локація: Вінниця, пансіонат «Доброліт». Формати: стаціонарна реабілітація, денна програма, постреабілітаційний супровід. За потреби організовуємо медичне транспортування.
